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糖尿病乳母的饮食和治疗

文章出处:未知作者:山东国康发表时间:2017-08-15 10:01:08

   母乳分析仪计算了产生850毫升乳汁需要能量约1000千卡,乳房像是一工作非常有效的机器,效率达90%,需945千卡,就可产生850毫升乳汁。因此糖尿病乳母必须增加摄入高质量饮食提供足够热量供乳汁生成。母乳成分分析仪建议每日的饮食碳水化合物不少于100克,蛋白质不少于20克,此外还需动用孕期储存的脂肪。母乳成分分析仪推荐热卡38千卡/标准体重。其中,45%碳水化合物、15~20克蛋白质、糖,糖尿病病人脂肪代谢增加则有酮血症和酮尿症危险。此时不论在糖尿病或非糖尿病病人如无高血糖情况时总是提示需增加热量摄入,在糖尿病病人可仅增加摄入而不是增加胰岛素获得控制。胰岛素需要量常可仅为几个单位到妊娠前的50%,一旦确定了胰岛素量,饮食则不会再有问题了。哺乳情况改变则需调整。
  葡萄糖是乳腺分泌细胞产生乳汁的主要能量来源或乳糖合成的基质,细胞内葡萄糖来源于母亲血糖。乳糖是控制乳量产生的主要元素和乳汁中碳水化合物,乳糖合成由催乳素刺激,它刺激一种特殊蛋白:α-乳白蛋白。α-乳白蛋白调节半乳糖酶转移酶呈一活性的酶。乳糖合成酶使半乳糖和葡萄糖合成乳糖。
   乳糖合成酶有一自限率,即使母亲血糖水平和乳房细胞内葡萄糖浓度失常也不影响乳糖合成的质和量,乳汁中乳糖含量和渗透压是稳定的,不论血糖的水平,糖尿病乳母的乳汁不受她自身情况的影响,乳汁中糖并不比糖尿病高。
   母亲低血糖,肾上腺分泌可抑制泌乳,也抑制喷乳反射。葡萄糖不足时,外源性胰岛素抑制乳汁产生。相反胰岛素分泌减少也抑制乳汁分泌。
   外源性胰岛素与内源一样是维持乳腺功能的支持激素。特别对蛋白的合成,饮食和胰岛素控制好的糖尿病乳母,乳汁量与质对婴儿是足够的。乳汁中胰岛素量很少,对婴儿无影响,因为婴儿的消化酶可使激素失活。母乳成分分析仪注意到口服降糖药物在乳汁中不存在。因此可以哺乳。生育年龄一般不用口服降糖药,特别在少年发病者控制效果不佳,此类药物对早孕有致畸作用,妊娠和分娩时有延迟作用,故延长低血糖症。哺乳期葡萄糖耐量改善,以及激素平衡,疾病得以缓解,胰岛素需要量减少,增加热卡摄入而体重不增,临床症状改善一直持续到断奶后。
   山东国康母乳分析仪温馨提醒您,关注乳汁质量,宝宝健康成长。

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